Artritis por hongos
Definición
Inflamación de una articulación a causa de la infección por un hongo.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La artritis micótica o fúngica es poco frecuente y puede producirse por cualquier hongo invasivo, que pueden afectar al hueso o al tejido articular. Pueden resultar afectadas una o más articulaciones. Las articulaciones que soportan más peso, especialmente la rodilla, son las más comúnmente afectadas.
Las afecciones que pueden llevar a que se presente artritis micótica son, entre otras:
Coccidioidomicosis
Histoplasmosis
Blastomicosis
Criptococosis
Candidiasis
Esporotricosis
La infección surge como resultado de una infección en otro órgano, por lo general los pulmones, y tiende a progresar muy lentamente. Los pacientes inmunocomprometidos son más susceptibles a algunas causas de este tipo de artritis.
Síntomas
Inflamación articular
Rigidez articular
Dolor articular
Artritis
Inflamación de los tobillos, los pies y las piernas
Signos y exámenes
Cultivo de líquido articular donde se observa el crecimiento de los hongos
Radiografía de la articulación que muestra cambios articulares
Biopsia sinovial que muestra el hongo
Prueba positiva de anticuerpos (serología) para enfermedad micótica
Pruebas cutáneas
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es curar la infección con antimicóticos, como la amfotericina B o los azoles (fluconazol, ketoconazol o itraconazol), de uso frecuente.
La infección crónica o avanzada de la articulación o el hueso puede requerir extirpación quirúrgica (desbridamiento) del tejido infectado.
Pronóstico
El pronóstico depende de la causa subyacente de la infección y de la salud general del paciente y puede verse afectado por un sistema inmunitario debilitado, el cáncer y ciertos medicamentos.
Complicaciones
El daño de la articulación puede ocurrir si no se trata la infección.
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si se presenta cualquier síntoma de artritis micótica.
Prevención
La artritis micótica se puede prevenir con un tratamiento minucioso de las infecciones micóticas en diferentes partes del cuerpo.
REFERENCIAS
MEDLINE. Enciclopedia Médica. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html 2007
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